ТЕМА НОМЕРА 35 Переброска рек отменена — что взамен? достигал 50%\. Сегодня уровень заболеваемости населения опи- сторхозом в бассейне Среднего Приобья угрожающе высок — 51-82%, а в отдельных районах он превышает 90%. Например, на реке Чулым (приток Оби) заражено до 95% населения. Важно подчеркнуть, что заболевание описторхозом протекает по-разному среди коренного (ханты, манси, остяки), местного (люди, живущие на этой тер- ритории более одного поколения) и пришлого населения. Коренное население практически всё инфицировано, поскольку заражается постоянно в течение года, однако острых проявлений заболевания не наблюдается. У аборигенов, всегда употреблявших сырую рыбу, количество паразитов никогда не бывает критически большим, приводящим к катастрофическим осложнениям. Это происходит лишь в случае наличия у этой категории населения другой инфекции, например, ту- беркулёза'°. Характер и степень проявления паразитоза у местных жителей за- висит от состояния иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний. Течение болезни у только что приехавших людей всегда имеет острый характер. По оценкам специалистов, пришлое население заражается быстро и массово. В первый год — 11—18%, через полтора года — 42%, в последующие годы — до 73% и более. Несмотря на проводимую в течение ряда лет работу пара- зитологов и врачей других специальностей, а также профи- лактические меры, эпидемиологическая ситуация с опистор- хозом в регионе не улучшается. Сегодня в России выявляет- ся по 40 тыс. больных описторхозом в год. Если средний по стране показатель заболеваемости — 28—30 человек на 100 тыс. населения, то в таких областях, как Томская, Тюменская и се- вер Новосибирской, — 800—900 больных на 100 тыс. жителей'. Как повлияет на здоровье людей переброска сибирской воды в тёплые природно-климатические условия Аральского реги- она? Ответ очевиден. Роль общественности Хотя материалы «Технико-экономического обоснования первой очереди переброски части стока сибирских рек в Среднюю Азию и Казахстан» (1980 г.) имели гриф «для 5 Бычков В.Г., Крылов Г.Г., Плотников А.О. Описторхоз в Обь-Иртышском бассейне (вопросы этиологии и патогенеза) // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. — 2007. — No 4. — С. 1-6. 6 Пальцев А.И. Системному заболеванию — системный подход // Наука из первых рук. — 2008. — No 2. — С. 22—27. 2*