Для того, чтобы иметь возможность объективно сравнивать опасные факторы,
связанные с водой, и различные результаты, с которыми они связаны, необходимы
общие «мерки», которые учитывают разницу в вероятности, в 
степени тяжести и
продолжительности воздействий. Подобные мерки должны использоваться независимо
от типа опасности и применяться к бактериальным, химическим и радиологическим
опасностям. Мерой, используемой в Рекомендациях по качеству питьевой воды,
является ОАГУ. ВОЗ широко использовала ОАГ\У для оценки медико-санитарных
приоритетов и для оценки бремени болезней, связанных с экологическими факторами
воздействия на здоровье человека.
Основной принцип РАГУ состоит в том, чтобы взвешивать каждый вид
медико-санитарных проявлений по фактору тяжести от 0 (нормальное хорошее
здоровье) до 1 (смерть). Этот вес умножается на продолжительность воздействия, т.е.
на время, в течение которого заболевание проявляется (если результатом является
смерть, «продолжительностью» называется остаточная ожидаемая продолжительность
жизни), а также на число людей, подверженных данному конкретному результату.
Затем можно суммировать последствия всех различных результатов, обусловленных
каким-либо конкретным агентом.
Таким образом, ОАГУ представляет собой сумму лет, утраченных вследствие
преждевременной смертности (УШ.), и лет здоровой жизни, которые потеряны в
результате пребывания в состоянии менее чем хорошее здоровье, т.е. лет, прожитых в
инвалидности 
(УГ0), 
которые 
стандартизованы — посредством — веса — тяжести
заболевания. То есть:
РАГХ=Х 
П +УГ
Основные преимущества использования ОАГУ состоят в «агрегировании»
различных последствий и в объединении показателей качества и количества жизни.
Наряду с этим и по причине того, что используемые подходы требуют явного
признания исходных предположений, имеется возможность их обсудить и оценить
влияние происходящих в них изменений. Использование результата в качестве меры
также позволяет обратить внимание на фактические, а не на потенциальные опасности,
что побуждает и позволяет определить медико-санитарные рациональные приоритеты.
Большинство проблем в использовании ОАГУ связано с доступностью данных,
например, 
в 
отношении 
подверженности 
вредным 
факторам 
и 
в 
отношении
эпидемиологических увязок.
РАГУ также можно использовать для сравнения воздействия на здоровье
различных агентов, присутствующих в воде. Например, озон является химическим
дезинфектантом, 
побочным — продуктом — которого 
является 
бромат. 
ПОАГУХ
использовался для сравнения рисков со стороны Стурю5ротаит рагуит и бромата, а
также для оценки чистых преимуществ для здоровья, связанных с озонированием при
водоочистке.
В предыдущих изданиях Рекомендаций в отношении качества питьевой воды и
во многих национальных стандартах по питьевой воде был использован «допустимый»
риск онкологических заболеваний для расчета приведенных в Рекомендациях значений
непороговых уровней химических веществ, таких как генотоксичные канцерогены.
Необходимость этого объясняется тем, что некоторый (теоретический) риск имеется
при любом уровне подверженности вредным веществам. В настоящем и в предыдущих
изданиях Рекомендаций использовался избыточный и имеющий верхнюю границу
риск онкологических заболеваний в течение жизни с учетом того, что это представляет
собою консервативную позицию, 
в 
которой подлинный риск почти наверняка
переоценивается.
Различные 
виды 
онкологических 
заболеваний 
имеют различную 
степень
тяжести, что проявляется, главным образом, в различных коэффициентах смертности.
10