Хотя вода может являться основным источником кишечных 
патогенов и опасных
химических веществ, она ни в коем случае не является единственным источником. При
установлении целей необходимо принимать во внимание другие источники опасности,
в 
том 
числе 
пищу, 
воздух 
и 
контакты 
между 
людьми, 
а 
также 
влияние
неудовлетворительной санитарии и личной гигиены. Установление неукоснительного
показателя концентрации какого-либо химического вещества имеет ограниченное
значение, если питьевая вода является источником лишь незначительной части общего
объема загрязнителей, попадающих в организм. Стоимость достижения подобных
целей может ненужным образом отвлечь средства от других более важных медико-
санитарных мер. Важно принимать во внимание воздействие предлагаемых мер на
общую заболеваемость. В отношении некоторых патогенов и связанных с ними
болезнями, меры по поводу качества воды могут оказаться неэффективными и поэтому
неоправданными. Это может иметь место в тех случаях, когда преобладают другие
пути загрязнения. В иных случаях, длительный опыт подтвердил эффективность
контроля за водоснабжением и качеством воды (например, заболеваемость тифом и
дизентерией, вызываемой микроорганизмом УЫгсеПа).
Ориентированные на здоровье цели и программы улучшения качества воды в
целом 
должны 
также 
рассматриваться 
в 
контексте 
более 
широкой 
политики
общественного здравоохранения, включая инициативы по улучшению санитарии,
удалению 
отходов, личной гигиены 
и 
санитарного 
просвещения 
в 
отношении
механизмов снижения как личной подверженности опасностям, так и влияния личных
действий в отношении качества воды. Улучшение общественного здравоохранения,
снижение переноса патогенов и снижение воздействия деятельности человека на
водные ресурсы — всё эти факторы содействуют безопасности питьевой воды (см.
Номага ег а., 2002).
3.3.1 Оценка риска в схеме обеспечения безопасной питьевой воды
В схеме обеспечения безопасной питьевой воды оценка риска не является самоцелью,
но является частью итеративного цикла, в котором оценка риска используется для
расчета управленческих решений, которые, будучи осуществленными, приводят к
постепенному улучшению 
качества воды. 
Для 
целей 
настоящих Рекомендаций
основное внимание в процессе постепенных улучшений уделяется здоровью. Однако,
применяя Рекомендации к конкретным обстоятельствам, следует принимать 
во
внимание факторы, не имеющие прямого отношения к здоровью, поскольку они
оказывают значительное влияние на издержки и выгоды.
3.3.2 Эталонный уровень риска
Характеристики «эталонного уровня риска» по отношению к воде обычно выражаются
в специфических медико-санитарных результатах, например, в максимальной частоте
диарейных заболеваний или онкологических проявлений, или максимальной частоты
инфицирования (что необязательно является болезнью) каким-либо специфическим
патогеном.
Имеется 
широкий 
перечень 
переносимых 
водой 
заболеваний 
различной
тяжести, 
включая 
острые, 
отсроченные 
и 
хронические 
проявления, 
а 
также
заболеваемость и смертность. Проявления могут иметь самый различный характер, как
например, 
неблагоприятный 
исход родов, 
онкологические 
заболевания, 
холера,
дизентерия, инфекционный гепатит, кишечные гельминты, скелетный флюороз, тиф и
синдром Гиена-Барре.
Решения в отношении приемлемости риска крайне сложны, и при их принятии
необходимо учитывать различные аспекты риска. В дополнение к «объективным»
аспектам 
вероятности, 
тяжести 
и 
продолжительности 
какого-либо 
проявления
имеются 
важные 
экологические, 
социальные, 
культурные, 
экономические 
и