3.2 
Виды ориентированных на здоровье целей
Излагаемые здесь методы разработки ориентированных на здоровье целей опираются
на последовательные принципы, применимые ко всем видам опасностей и ко всем
типам систем водоснабжения (см. таблицу 3.2 и ниже). При этом сохраняется гибкость,
позволяющая учитывать национальные приоритеты и соотношение риска и выгод.
Схема предусматривает различные типы ориентированных на здоровье целей. Они
значительно разнятся в отношении объема ресурсов, необходимых для разработки и
осуществления 
целей, 
а 
также 
в 
отношении 
того, 
насколько 
точно 
можно
сформулировать медико-санитарные выгоды, вытекающие из действий, направленных
на управление риском. Типы целей в нижней части таблицы 3.2 при их осуществлении
вызывают наименьшее разнотолки со стороны практических работников, однако они
предопределяются рядом исходных предположений. Цели в верхней части таблицы
требуют значительно большего научно-технического обоснования, чтобы избавиться
от необходимости высказывать предположения. В силу этого они более тесно связаны
с уровнем охраны здоровья. Схема является незавершенной в том плане, что
решающие на определенный момент данные, необходимые для следующего этапа
разработки целей могут отсутствовать, и может возникнуть необходимость сбора
дополнительных данных.
При установлении ориентированных на здоровье целей необходимо учитывать
не только «устойчивый режим» работы, но также возможность кратковременных
явлений (таких как колебания качества воды в окружающей среде, системные сбои и
проблемы 
водоочистки), 
которые 
могут 
привести 
к 
значительному — медико-
санитарному риску.
Что касается бактериальных патогенов, в ориентированных на здоровье целях
учитываются группы тех патогенов, которые с трудом поддаются контролю и которые
имеют медико-санитарную значение, представляя опасность для здоровья, а также
другие необходимые данные. Для оценки различных проблем 
с точки зрения
осуществления защитных мер необходимо располагать данными в отношении более
чем 
одного 
патогена. 
В 
случаях 
сильного 
бактериального 
загрязнения 
воды
ориентированные на здоровье цели могут быть направлены на количественное
снижение уровней заболеваний населения, таких как диарея или холера, что являлось
бы постепенным шагом в направлении улучшения качества питьевой воды. Хотя
ориентированные на здоровье цели могут быть выражены в показателях допустимого
присутствия конкретных патогенов (т.е. ПКВ), необходимо проявлять осторожность,
увязывая этот показатель с общим воздействием патогенов на население, которое
может проявляться 
в 
течение 
коротких 
периодов 
времени 
и 
подобные 
цели
использовать 
нецелесообразно 
для 
непосредственного 
контроля 
за 
наличием
патогенов. Указанные условия касаются известного явления возникновения кратких
периодов 
снижения 
эффективности 
многих 
процессов 
и 
служат 
логическим
обоснованием — давнего 
принципа 
— множественных — заслонов 
в — обеспечении
безопасности 
воды. 
Цели 
также 
должны — учитывать 
основные — показатели
заболеваемости во время нормальных условий работы и эффективности системы
питьевого водоснабжения.
Таблица 3.2. 
Характер, применение и оценка ориентированных на здоровье целей
Тип цели 
Характер цели 
Типичное применение 
Оценка
Медико-санитарный результат
® по показателям 
Снижение 
Бактериальные или 
Эпиднадзор и
эпидемиологии 
заболеваемости и 
химические опасности, 
«аналитическая
распространенности 
связанные со 
эпидемиология
заболеваний 
значительным
измеримым бременем
болезней,