258 
Глава 8
вызываемые патогенными бактериями, вирусами и простейши-
ми или паразитарными агентами, представляют собой наиболее
типичный и широко распространенный фактор риска для здо-
ровья, связанный с питьевой водой.
Загрязнение питьевой воды инфицированными комму-
нально-бытовыми стоками либо в самом водоисточнике, либо в
коммуникациях водопровода — установленная причина многих
вспышек кишечных инфекций. Современные методы эпидеми-
ологического анализа, применяемые для определения пути рас-
пространения кишечных инфекций, достаточно информативны.
Они основаны на идентификации возбудителей (патогенных
микроорганизмов), обнаруживаемых в питьевой водё и выделе-
ниях заболевших людей. Характерна и картина распростране-
ния заболеваний. При децентрализованном водоснабжении
обычно устанавливается их связь с одним водоисточником, на-
пример колодцем (О состоянии..., 1996).
С водным фактором также тесно связаны многие паразитар-
ные и природно-очаговые заболевания (малярия, описторхоз,
дифиллоботриозы, туляремия, лептоспирозы, клещевой энцефа-
лити др.). Применительно к проблеме питьевой воды среди этих
заболеваний особое место занимает лямблиоз (возбудитель —
простейший жгутиконосец из рода ГатбЬЛа), способный вызы-
вать у человека поражения кишечника и печени. Современные
эпидемиологические данные относят питьевую воду К ОСНОВНоО-
му пути передачи возбудителя этого заболевания. Наличие по-
т
как правило рассматривает
С
ЧЕ оФ. фЫ РЪъ оь товоРтч ъ ® & 
т
раженных этим паразитом люде
и как признак его присутствия в питьевой воде (Беэр, 1996).
_
Токсикологические аспекты
Спектр загрязняющих воду веществ необычайно широк, Он
включает тяжелые металлы, многие микроэлементы, токсичные